DB36/T 2147-2025 养老机构老年人分级照护服务规范

江西省养老机构老年人分级照护服务规范（DB36/T 2147-2025）总结

一、适用范围

本规范适用于江西省内各类养老机构，规定了老年人分级照护的​​基本要求、等级划分、服务内容、评价与改进机制​​，旨在提升照护服务标准化水平。

二、核心内容

1. ​​基本要求​​

   • ​​设施与安全​​：服务场所需符合《JGJ 450》（老年人照料设施建筑设计标准），无障碍设施符合《GB 50763》；安全管理执行《GB 38600》安全规范，服务质量符合《GB/T 35796》。
   • ​​人员配置​​：按《MZ/T 187》配备人员，持健康证明，每年至少1次业务培训。
   • ​​管理与档案​​：建立分级照护组织架构，动态管理服务档案，定期更新老年人照护方案。

2. ​​照护分级依据​​

   • ​​能力等级划分​​：基于《GB/T 42195》的老年人能力评估结果，将能力等级0-4级对应照护等级一级至五级（表1）。
   • ​​动态调整​​：老年人能力变化时，照护等级需同步调整。

3. ​​照护等级与服务内容​​（附录A）

   • ​​分级标识​​：五级（红色，完全失能）至一级（无标识，能力完好）。
   • ​​服务内容​​包括生活照料、清洁卫生、医疗护理、康复服务等，逐级细化：
     • ​​一级照护​​（能力完好）：每日巡查3次，医护每周查房1次，协助外出登记。
     • ​​二级照护​​（轻度失能）：每4小时巡查，协助用餐、康复锻炼，认知功能障碍者需特殊干预。
     • ​​三级照护​​（中度失能）：每3小时巡查，协助个人清洁、排泄护理，建立翻身记录。
     • ​​四级照护​​（重度失能）：每2小时巡查，鼻饲、压疮预防，每周至少2次户外活动。
     • ​​五级照护​​（完全失能）：每小时巡查，被动肢体锻炼，24小时医护监护。

4. ​​个性化照护方案​​（附录B）

   • 根据老年人需求制定方案，包括​​膳食种类​​（普通/糖尿病/流质等）、​​风险防范​​（跌倒、压疮、走失等）、​​特殊注意事项​​，需制定人与监护人共同签署。

5. ​​评价与持续改进​​

   • ​​自评机制​​：每月服务质量自查，问题整改并记录。
   • ​​满意度测评​​：每季度收集老年人及相关方意见，及时反馈改进。
   • ​​年度体检与健康宣教​​：每年组织健康体检及宣传活动。

三、重点附录

• ​​附录A（规范性）​​：明确各等级服务内容，如五级照护需每小时巡查、鼻饲护理；一级照护侧重安全提醒和外出管理。
• ​​附录B（资料性）​​：提供个性化照护方案模板，涵盖风险防范、膳食管理等模块，支持动态调整。

四、实施意义

• ​​标准化服务​​：通过分级照护，确保不同失能程度老年人获得精准服务。
• ​​安全保障​​：结合风险评估（如压疮、跌倒）和预防措施，降低意外事件。
• ​​质量监督​​：通过定期评价与改进机制，保障服务持续优化。

该规范为江西省养老机构提供了操作性强的分级照护框架，推动养老服务向专业化、精细化发展。