T/CHIA 52.6-2024 血管老化电子病历数据集标准 第6部分:血管老化护理操作记录
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- 标准类型:医药卫生
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资料介绍
ICS 35.240.80
C 07
团体标准
T/CHIA 52.6-2024 血管老化电子病历数据集标准 第6部分 血管老化护理操作记录
Vascular aging electronic medical record dataset part 6:Vascular aging nursing operation records
2024-03-21 发布2024-06-01 实施
中国卫生信息与健康医疗大数据学会发布
目次
前言........................................................................................................................................................................ II
1 范围...................................................................................................................................................................... 1
2 规范性引用文件..................................................................................................................................................1
3 术语和定义..........................................................................................................................................................1
4 数据集元数据属性..............................................................................................................................................1
5 数据元属性..........................................................................................................................................................1
5.1 数据元公用属性...........................................................................................................................................1
5.2 数据元专用属性...........................................................................................................................................3
索引....................................................................................................................................................................... 12
前言
本标准按照GB/T 1.1—2020给出的规定起草。
《血管老化电子病历数据集标准》分为以下10个部分:
——第1部分:血管老化患者基本信息;
——第2部分:血管老化门(急)诊病历;
——第3部分:血管老化急诊留观病历;
——第4部分:血管老化检查记录;
——第5部分:血管老化检验记录;
——第6部分:血管老化护理操作记录;
——第7部分:血管老化入院记录;
——第8部分:血管老化出院小结;
——第9部分:血管老化住院医嘱;
——第10部分:医疗机构信息。
本标准为T/CHIA 52—2024的第6部分。
本标准由中南大学湘雅三医院提出,由中国卫生信息与健康医疗大数据学会归口。
本标准起草单位:中南大学湘雅三医院、中国人民解放军总医院、苏州市立医院、阜外华中心血
管病医院、中南大学湘雅医院、北京航天航空大学、湖南省人民医院、西安交通大学第一附属医院、
广州市妇女儿童医疗中心柳州医院、长沙市弘源心血管健康研究院。
本标准主要起草人:陆瑶、袁洪、蔡菁菁、陈彦、王亚斌、赵秋平、刘荣梅、夏健、左源、彭建
强、汪洋、冷一铭、杨厂锋、于姗姗、冯泽英。
T/CHIA 52.6-2024
1
血管老化电子病历数据集标准
第6 部分:血管老化护理操作记录
1 范围
本标准规定了血管老化护理操作记录的数据集元属性和数据元属性。
本标准适用于指导血管老化护理操作记录基本信息的采集、存储、共享以及信息系统的开发。
2 规范性引用文件
下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本标准必不可少的条款。其中,注日期的引用文件,
仅该日期对应的版本适用于本标准;不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本
标准。
GB/T 2261.1 个人基本信息分类与代码第1 部分: 人的性别代码
GB/T 14396 疾病分类与代码
WS 218 卫生机构(组织) 分类与代码
WS 364.12 卫生信息数据元值域代码第12 部分:计划与干预
WS 365 城乡居民健康档案基本数据集
WS 370 卫生信息基本数据集编制规范
WS 445 电子病历基本数据集
T/CHIA 6 专科电子病历数据集编制规范
3 术语和定义
WS 370 中界定的术语和定义适用于本标准。
4 数据集元数据属性
本数据集的元数据属性描述见表1。
表1 数据集元数据属性
元数据子集元数据项元数据值
标识信息子集
数据集名称血管老化电子病历数据集标准第6部分:血管老化护理操作记录
数据集标识符T/CHIA 52.6-2024
数据集发布方中国卫生信息与健康医疗大数据学会
关键词护理操作记录
数据集语种中文
数据集分类医疗服务
内容信息子集
数据集摘要血管老化患者在医疗机构进行就诊时的护理操作信息
数据集特征数据元
护理等级代码、护理类型代码、导管护理描述、气管护理代
码、体位护理、皮肤护理、营养护理、护理观察项目名称、护
理操作名称、护理操作结果、排尿困难标志、呕吐标志等
5 数据元属性
5.1 数据元公用属性
数据集的数据元公用属性描述见表2。
T/CHIA 52.6-2024
2
表2 数据元公用属性
属性种类数据元属性名称属性值
标识类
版本V1.0
注册机构
中国卫生信息与健康医疗大数据学会卫生信息
标准专业委员会
相关环境卫生信息
关系类分类模式分类法
管理类
主管机构
中国卫生信息与健康医疗大数据学会卫生信息
标准专业委员会
注册状态标准状态
提交机构中南大学湘雅三医院
T/CHIA 52.6-2024
3
5.2 数据元专用属性
一般护理记录子集的数据元专用属性描述见表3
表3 生命体征测量子集数据元专用属性
内部标识符
数据元标识符
(DE)
数据元名称定义
数据元值的
数据类型
表示格式数据元允许值
T-HDSC2.58.1.1 DE01.00.014.00 住院号
按照某一特定编码规则赋予住院就
诊对象的顺序号S1 AN..18 —
T-HDSC2.58.1.2 DE08.10.026.00 科室名称患者在医疗机构就诊的科室名称S1 AN..50 —
T-HDSC2.58.1.3 DE08.10.054.00 病区名称患者当前所在病区的名称S1 AN..50 —
T-HDSC2.58.1.4 DE01.00.019.00 病房号
患者住院期间,所住病房对应的编
号S1 AN..10 —
T-HDSC2.58.1.5 DE01.00.026.00 病床号
患者住院期间,所住床位对应的编
号S1 AN..10 —
T-HDSC2.58.1.6 DE02.01.039.00 患者姓名
患者本人在公安户籍管理部门正式
登记注册的姓氏和名称S1 A..50 —
T-HDSC2.58.1.7 DE02.01.040.00 性别代码
患者生理性别在特定编码体系中的
代码S3 N1 GB/T 2261.1
T-HDSC2.58.1.8 DE02.01.026.00 年龄(岁)
患者年龄满1 周岁的实足年龄,为患
者出生后按照日历计算的历法年
龄,以实足年龄的相应整数填写
N N1..3 —
T-HDSC2.58.1.9 DE02.01.032.00 年龄(月)
年龄不足1 周岁的实足年龄的月龄,
以分数形式表示:分数的整数部分
代表实足月龄, 分数部分分母为
30,分子为不足1 个月的天数
S1 AN..8 —
T-HDSC2.58.1.10 DE05.01.024.00 疾病诊断编码
患者所患的疾病诊断特定编码体系
中的编码S3 AN..11 GB/T 14396
T/CHIA 52.6-2024
4
T-HDSC2.58.1.11 DE06.00.211.00 护理等级代码
护理级别的分类在特定编码体系
中的代码S3 N1 WS 364.8
表6 CV06.00.220
T-HDSC2.58.1.12 DE06.00.212.00 护理类型代码
护理类型的分类在特定编码体系
中的代码S3 N1 WS 364.8
表7 CV06.00.221
T-HDSC2.58.1.13 DE02.10.022.00 过敏史患者发生过敏史的详细描述S1 AN..1000 —
T-HDSC2.58.1.14 DE04.10.081.00 呼吸频率(次/min)
患者单位时间内呼吸次数的测量
值,计量单位为次/min
N N..3 —
T-HDSC2.58.1.15 DE04.10.118.00 脉率(次/min)
患者每分钟脉搏次数的测量值,
计量单位为次/min
N N2..3 —
T-HDSC2.58.1.16 DE04.10.206.00 心率(次/min)
患者每分钟心搏次数的测量值,
计量单位为次/min
N N2..3 —
T-HDSC2.58.1.17 DE04.10.186.00 体温(℃) 体温的测量值,计量单位为℃ N N4,1 —
T-HDSC2.58.1.18 DE04.10.174.00 收缩压(mmHg)
收缩压的测量值,计量单位为
mmHg N N2..3 —
T-HDSC2.58.1.19 DE04.10.176.00 舒张压(mmHg)
舒张压的测量值,计量单位为
mmHg N N2..3 —
T-HDSC2.58.1.20 DE04.10.237.00 足背动脉搏动标志
标识患者是否存在足背动脉搏动
的标志L T/F —
T-HDSC2.58.1.21 DE03.00.080.00 饮食情况代码
患者饮食情况所属类别的分类代
码S2 N1 1.良好2.一般3.较差
T-HDSC2.58.1.22 DE06.00.209.00 导管护理描述对患者进行导管护理的详细描述S1 AN..1000 —
T-HDSC2.58.1.23 DE06.00.229.00 气管护理代码气管护理类别的分类代到S2 N1 1.翻身拍背2.雾化吸
入3.吸痰
T-HDSC2.58.1.24 DE04.10.259.00 体位护理标识体位护理描述S1 AN..30 —
T-HDSC2.58.1.25 DE04.50.068.00 皮肤护理对患者进行皮肤护理的描述S1 AN..50 —
T-HDSC2.58.1.26 DE06.00.292.00 营养护理营养护理的描述S1 AN..100 —
T-HDSC2.58.1.27 DE06.00.291.00 饮食指导代码
饮食指导类别在特定编码体系中
的代码S2 N2 WS 364.8
表8 CV06.00.224
T-HDSC2.58.1.28 DE06.00.283.00 心理护理代码心理护理类别的分类代码S2 N1
1.根据病人心理状况
施行心理护理2.家
属心理支持
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5
T-HDSC2.58.1.29 DE06.00.081.00 简要病情对病人简要病情的描述S1 AN..2000
T-HDSC2.58.1.30 DE02.10.031.00 护理观察项目名称
护理观察项目的名称,如患者神
志状态、饮食情况,皮肤情况、
氧疗情况、排尿排便情况,流
量、出量、入量等等,根据护理
内容的不同选择不同的观察项目
名称
S1 AN..30
—
T-HDSC2.58.1.31 DE02.10.028.00 护理观察结果对护理观察项目结果的详细描述S1 AN..1000 —
T-HDSC2.58.1.32 DE02.10.342.00 护理操作名称进行护理操作的具体名称S1 AN..100 —
T-HDSC2.58.1.33 DE02.10.210.00 护理操作项目类目
名称
多个护理操作项目的名称S1 AN..100 —
T-HDSC2.58.1.34 DE02.10.209.00 护理操作结果多个护理操作结果的详细描述S1 AN..1000 —
T-HDSC2.58.1.35
DE02.01.039.00 护士签名护士签署的在公安户籍管理部门
正式登记注册的姓氏和名称
S1 A..50 —
T-HDSC2.58.1.36
DE09.00.053.00 签名日期时间进行电子签名时的公元纪年日期
和时间的完整描述
DT DT15 —
T/CHIA 52.6-2024
6
病危(重)护理记录子集的数据元专用属性描述见表4
表4 病危(重)护理记录子集数据元专用属性
内部标识符
数据元标识符
(DE)
数据元名称定义
数据元值的
数据类型
表示格式数据元允许值
T-HDSC2.58.1.1 DE01.00.014.00 住院号
按照某一特定编码规则赋予住院就诊
对象的顺序号S1 AN..18 —
T-HDSC2.58.1.2 DE08.10.026.00 科室名称患者在医疗机构就诊的科室名称S1 AN..50 —
T-HDSC2.58.1.3 DE08.10.054.00 病区名称患者当前所在病区的名称S1 AN..50 —
T-HDSC2.58.1.4 DE01.00.019.00 病房号患者住院期间,所住病房对应的编号S1 AN..10 —
T-HDSC2.58.1.5 DE01.00.026.00 病床号患者住院期间,所住床位对应的编号S1 AN..10 —
T-HDSC2.58.1.6 DE02.01.039.00 患者姓名
患者本人在公安户籍管理部门正式登
记注册的姓氏和名称S1 A..50 —
T-HDSC2.58.1.7 DE02.01.040.00 性别代码
患者生理性别在特定编码体系中的代
码S3 N1 GB/T 2261.1
T-HDSC2.58.1.8 DE02.01.026.00 年龄(岁)
患者年龄满1 周岁的实足年龄,为患
者出生后按照日历计算的历法年龄,
以实足年龄的相应整数填写
N N1..3 —
T-HDSC2.58.1.9 DE02.01.032.00 年龄(月)
年龄不足1 周岁的实足年龄的月龄,
以分数形式表示:分数的整数部分代
表实足月龄,分数部分分母为30,
分子为不足1 个月的天数
S1 AN..8 —
T-HDSC2.58.1.10 DE05.01.024.00 疾病诊断编码
患者所患的疾病诊断特定编码体系中
的编码S3 AN..11 GB/T 14396
T-HDSC2.58.1.11 DE06.00.211.00 护理等级代码
护理级别的分类在特定编码体系中的
代码S3 N1
WS 364.8
表6
CV06.00.220
T-HDSC2.58.1.12 DE06.00.212.00 护理类型代码护理类型的分类在特定编码体系中的S3 N1 WS 364.8
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7
代码表7
CV06.00.221
T-HDSC2.58.1.13 DE02.10.022.00 过敏史患者发生过敏史的详细描述S1 AN..1000 —
T-HDSC2.58.1.14 DE04.10.081.00 呼吸频率(次/min)
患者单位时间内呼吸次数的测量值,
计量单位为次/min
N N..3 —
T-HDSC2.58.1.15 DE04.10.118.00 脉率(次/min)
患者每分钟脉搏次数的测量值, 计
量单位为次/min
N N2..3 —
T-HDSC2.58.1.16 DE04.10.206.00 心率(次/min)
患者每分钟心搏次数的测量值, 计
量单位为次/min
N N2..3 —
T-HDSC2.58.1.17 DE04.10.186.00 体温(℃) 体温的测量值,计量单位为℃ N N4,1 —
T-HDSC2.58.1.18 DE04.10.174.00 收缩压(mmHg) 收缩压的测量值,计量单位为mmHg N N2..3 —
T-HDSC2.58.1.19 DE04.10.176.00 舒张压(mmHg) 舒张压的测量值,计量单位为mmHg N N2..3 —
T-HDSC2.58.1.30 DE02.10.031.00 护理观察项目名称
护理观察项目的名称,如患者神志状
态、饮食情况,皮肤情况、氧疗情
况、排尿排便情况,流量、出量、入
量等等,根据护理内容的不同选择不
同的观察项目名称
S1 AN..30 —
T-HDSC2.58.1.31 DE02.10.028.00 护理观察结果对护理观察项目结果的详细描述S1 AN..1000 —
T-HDSC2.58.1.32 DE06.00.342.00 护理操作名称进行护理操作项目的名称S1 AN..100 —
T-HDSC2.58.1.33 DE06.00.210.00 护理操作项目类目
名称
多个护理操作项目的名称S1 AN..100 —
T-HDSC2.58.1.34 DE06.00.209.00 护理操作结果多个护理操作项目结果详细描述S1 AN..1000 —
T-HDSC2.58.1.37 DE06.00.207.00 呼吸机监护项目对呼吸机监测项目的描述S1 AN..20 —
T-HDSC2.58.1.35 DE02.01.039.00 护士签名
护士签署的在公安户籍管理部门正式
登记注册的姓氏和名称S1 A..50 —
T/CHIA 52.6-2024
8
T-HDSC2.58.1.36 DE09.00.053.00 签名日期时间
进行电子签名时的公元纪年日期和时
间的完整描述DT DT15 —
生命体征测量记录子集的数据元专用属性描述见表5
表5 生命体征测量子集数据元专用属性
内部标识符
数据元标识符
(DE)
数据元名称定义
数据元值的
数据类型
表示格式数据元允许值
T-HDSC2.58.1.1 DE01.00.014.00 住院号
按照某一特定编码规则赋予住院
就诊对象的顺序号S1 AN..18 —
T-HDSC2.58.1.2 DE08.10.026.00 科室名称患者在医疗机构就诊的科室名称S1 AN..50 —
T-HDSC2.58.1.3 DE08.10.054.00 病区名称患者当前所在病区的名称S1 AN..50 —
T-HDSC2.58.1.4 DE01.00.019.00 病房号
患者住院期间,所住病房对应的
编号S1 AN..10 —
T-HDSC2.58.1.5 DE01.00.026.00 病床号
患者住院期间,所住床位对应的
编号S1 AN..10 —
T-HDSC2.58.1.6 DE02.01.039.00 患者姓名
患者本人在公安户籍管理部门正
式登记注册的姓氏和名称S1 A..50 —
T-HDSC2.58.1.7 DE02.01.040.00 性别代码
患者生理性别在特定编码体系中
的代码S3 N1 GB/T 2261.1
T-HDSC2.58.1.8 DE02.01.026.00 年龄(岁)
患者年龄满1 周岁的实足年龄,
为患者出生后按照日历计算的历
法年龄,以实足年龄的相应整数
填写
N N1..3 —
T-HDSC2.58.1.9 DE02.01.032.00 年龄(月)
年龄不足1 周岁的实足年龄的月
龄,以分数形式表示:分数的整
数部分代表实足月龄,分数部分
分母为30,分子为不足1 个月
的天数
S1 AN..8 —
T/CHIA 52.6-2024
9
T-HDSC2.58.1.10 DE05.01.024.00 疾病诊断编码
患者所患的疾病诊断特定编码体
系中的编码S3 AN..11 GB/T 14396
T-HDSC2.58.1.38 DE06.00.092.00 入院日期时间
患者实际办理入院手续时的公元
纪年日期和时间的完整描述DT DT15 —
T-HDSC2.58.1.39 DE06.00.310.00 实际住院天数患者当前实际的住院天数N N..4 —
T-HDSC2.58.1.40 DE09.00.053.00 记录日期时间
完成此项业务活动时的公元纪年
日期和时间的完整描述DT DT15 —
T-HDSC2.58.1.14 DE04.10.081.00 呼吸频率(次/min)
患者单位时间内呼吸次数的测量
值,计量单位为次/min
N N..3 —
T-HDSC2.58.1.15 DE04.10.118.00 脉率(次/min)
患者每分钟脉搏次数的测量值,
计量单位为次/min
N N2..3 —
T-HDSC2.58.1.16 DE04.10.206.00 心率(次/min)
患者每分钟心搏次数的测量值,
计量单位为次/min
N N2..3 —
T-HDSC2.58.1.17 DE04.10.186.00 体温(℃) 体温的测量值,计量单位为℃ N N4,1 —
T-HDSC2.58.1.18 DE04.10.174.00 收缩压(mmHg)
收缩压的测量值,计量单位为
mmHg N N2..3 —
T-HDSC2.58.1.19 DE04.10.176.00 舒张压(mmHg)
舒张压的测量值,计量单位为
mmHg N N2..3 —
T-HDSC2.58.1.30 DE02.10.031.00 护理观察项目名称
护理观察项目的名称,如患者神
志状态、饮食情况,皮肤情况、
氧疗情况、排尿排便情况,流
量、出量、入量等等,根据护理
内容的不同选择不同的观察项目
名称
S1 AN..30 —
T-HDSC2.58.1.31 DE02.10.028.00 护理观察结果对护理观察项目结果的详细描述S1 AN..1000 —
T-HDSC2.58.1.35 DE02.01.039.00 护士签名
护士签署的在公安户籍管理部门
正式登记注册的姓氏和名称S1 A..50 —
T-HDSC2.58.1.36 DE09.00.053.00 签名日期时间进行电子签名时的公元纪年日期DT DT15 —
T/CHIA 52.6-2024
10
和时间的完整描述
出入量记录子集的数据元专用属性描述见表6
表6 出入量记录子集数据元专用属性
内部标识符
数据元标识符
(DE)
数据元名称定义
数据元值的
数据类型
表示格式数据元允许值
T-HDSC2.58.1.1 DE01.00.014.00 住院号
按照某一特定编码规则赋予住院就诊对
象的顺序号S1 AN..18 —
T-HDSC2.58.1.2 DE08.10.026.00 科室名称患者在医疗机构就诊的科室名称S1 AN..50 —
T-HDSC2.58.1.3 DE08.10.054.00 病区名称患者当前所在病区的名称S1 AN..50 —
T-HDSC2.58.1.4 DE01.00.019.00 病房号患者住院期间,所住病房对应的编号S1 AN..10 —
T-HDSC2.58.1.5 DE01.00.026.00 病床号患者住院期间,所住床位对应的编号S1 AN..10 —
T-HDSC2.58.1.6 DE02.01.039.00 患者姓名
患者本人在公安户籍管理部门正式登记
注册的姓氏和名称S1 A..50 —
T-HDSC2.58.1.7 DE02.01.040.00 性别代码患者生理性别在特定编码体系中的代码S3 N1 GB/T 2261.1
T-HDSC2.58.1.8 DE02.01.026.00 年龄(岁)
患者年龄满1 周岁的实足年龄,为患者
出生后按照日历计算的历法年龄,以实
足年龄的相应整数填写
N N1..3 —
T-HDSC2.58.1.9 DE02.01.032.00 年龄(月)
年龄不足1 周岁的实足年龄的月龄,以
分数形式表示:分数的整数部分代表实
足月龄,分数部分分母为30,分子为
不足1 个月的天数
S1 AN..8 —
T-HDSC2.58.1.10 DE05.01.024.00 疾病诊断编码
患者所患的疾病诊断特定编码体系中的
编码S3 AN..11 GB/T 14396
T-HDSC2.58.1.30 DE02.10.031.00 护理观察项目名称
护理观察项目的名称,如患者神志状
态、饮食情况,皮肤情况、氧疗情况、S1 AN..30 —
T/CHIA 52.6-2024
11
排尿排便情况,流量、出量、入量等
等,根据护理内容的不同选择不同的观
察项目名称
T-HDSC2.58.1.31 DE02.10.028.00 护理观察结果对护理观察项目结果的详细描述S1 AN..1000 —
T-HDSC2.58.1.32 DE06.00.342.00 护理操作名称进行护理操作项目的名称S1 AN..100 —
T-HDSC2.58.1.33 DE06.00.210.00 护理操作项目类目
名称
多个护理操作项目的名称S1 AN..100 —
T-HDSC2.58.1.34 DE06.00.209.00 护理操作结果多个护理操作项目结果详细描述S1 AN..1000 —
T-HDSC2.58.1.40 DE09.00.053.00 记录日期时间
完成此项任务的公元纪年日期和
时间的完整描述DT DT15 —
T-HDSC2.58.1.41 DE08.50.022.00 药物名称患者服用非降压药物的名称S1 AN..50
T-HDSC2.58.1.42 DE08.50.023.00 药物剂量患者单次使用药物的剂量N N3..5,1
T-HDSC2.58.1.43 DE08.50.024.00 药物剂量单位标识药物剂量的计量单位S1 AN..6
T-HDSC2.58.1.44 DE06.00.133.00 药物使用频率患者每天的使用药物的次数N B3
T-HDSC2.58.1.45 DE06.00.134.00 用药途径
药物进入患者体内的方式在特定
编码体系中的代码S3 N..3
WS 364.12
表2 CV06.00.102 用
药途径代码表
T-HDSC2.58.1.46 DE04.01.048.00 呕吐标志标识患者是否有呕吐症状的标志L T/F —
T-HDSC2.58.1.47 DE04.01.051.00 排尿困难标志
标识患者是否有排尿困难症状的
标志L T/F —
T-HDSC2.58.1.35 DE02.01.039.00 护士签名
护士签署的在公安户籍管理部门
正式登记注册的姓氏和名称S1 A..50 —
T-HDSC2.58.1.36 DE09.00.053.00 签名日期时间
进行电子签名时的公元纪年日期
和时间的完整描述DT DT15 —
T/CHIA 52.6-2024
12
索引
B
病床号T-HDSC2.58.1.5
病房号T-HDSC2.58.1.4
病区名称T-HDSC2.58.1.3
D
导管护理描述T-HDSC2.58.1.22
G
过敏史T-HDSC2.58.1.13
H
呼吸机监护项目T-HDSC2.58.1.37
呼吸频率(次/min) T-HDSC2.58.1.14
护理操作结果T-HDSC2.58.1.34
护理操作名称T-HDSC2.58.1.32
护理操作项目类目名称T-HDSC2.58.1.33
护理等级代码T-HDSC2.58.1.11
护理观察结果T-HDSC2.58.1.31
护理观察项目名称T-HDSC2.58.1.30
护理类型代码T-HDSC2.58.1.12
护士签名T-HDSC2.58.1.35
患者姓名T-HDSC2.58.1.6
J
疾病诊断编码T-HDSC2.58.1.10
记录日期时间T-HDSC2.58.1.40
简要病情T-HDSC2.58.1.29
K
科室名称T-HDSC2.58.1.2
M
脉率(次/min) T-HDSC2.58.1.15
N
年龄(岁) T-HDSC2.58.1.8
年龄(月) T-HDSC2.58.1.9
O
呕吐标志T-HDSC2.58.1.46
P
排尿困难标志T-HDSC2.58.1.47
皮肤护理T-HDSC2.58.1.25
Q
气管护理代码T-HDSC2.58.1.23
签名日期时间T-HDSC2.58.1.36
R
入院日期时间T-HDSC2.58.1.38
S
实际住院天数T-HDSC2.58.1.39
收缩压(mmHg) T-HDSC2.58.1.18
T/CHIA 52.6-2024
13
舒张压(mmHg) T-HDSC2.58.1.19
T
体位护理T-HDSC2.58.1.24
体温(℃) T-HDSC2.58.1.17
X
心理护理代码T-HDSC2.58.1.28
心率(次/min) T-HDSC2.58.1.16
性别代码T-HDSC2.58.1.7
Y
药物剂量T-HDSC2.58.1.42
药物剂量单位T-HDSC2.58.1.43
药物名称T-HDSC2.58.1.41
药物使用频率T-HDSC2.58.1.44
饮食情况代码T-HDSC2.58.1.21
饮食指导代码T-HDSC2.58.1.27
营养护理T-HDSC2.58.1.26
用药途径T-HDSC2.58.1.45
Z
住院号T-HDSC2.58.1.1
足背动脉搏动标志T-HDSC2.58.1.20
