T/SHWSHQ 11-2024 医疗机构建筑物大修改造管理规范
- 文件大小：6.01 MB
- 标准类型：团体标准规范
- 标准语言：中文版
- 文件类型：PDF文档
- 更新时间：2025-06-17
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资料介绍
以下是T/SHWSHQ 11-2024《医疗机构建筑物大修改造管理规范》核心内容的详细总结：
一、适用范围
- 适用于公立医疗机构既有建筑物的大修改造工程。
- 涵盖装饰装修、设施设备更新、结构加固等内容，不包含纯医疗设备更新（除非其引发建筑改造）。
二、核心原则
- 安全优先
- 保障建筑结构安全（符合GB 55021/GB 50023）、消防安全（GB 50720）、抗震性能。
- 延长建筑寿命，不得降低耐久性。
- 功能适配
- 满足医疗发展需求（如院感防控、科室调整、设备增容）。
- 优化诊疗流程，提升服务能级（参照《综合医院建设标准》建标110）。
- 合规性与可持续性
- 采用绿色建材、节能技术（如照明系统改造、空调低氮改造）。
- 保护历史建筑（符合DG/TJ 08-108）、减少扰民、恢复破坏的绿化。
三、大修改造内容分类
(一) 装饰装修类（6.1）
- 一般类：不涉及结构、消防、外立面及功能变更（如墙面翻新）。
- 特殊类（需严格审批）：
- 结构变动：梁柱加固、加装电梯、荷载增加。
- 消防调整：防火分区变更＞10%、疏散通道改动、外立面影响排烟。
- 外立面改造：幕墙、栏杆更新，轮廓调整。
- 材料要求：环保、耐腐蚀、防霉、易清洁，耐火等级达标。
(二) 设施设备更新类（6.2）
- 消防系统
- 更新消火栓、喷淋、防排烟系统；＞300㎡且涉及末端消防设施的改造需审批。
- 给排水系统
- 更换锈蚀/漏水管道（压力＜0.1MPa或流量＜额定值80%时强制更新）。
- 校核水箱/泵房容量，修复保温层。
- 暖通系统
- 空调主机扩容（负载率100%或温度异常）、末端增消毒装置，锅炉低氮改造。
- 电气系统
- 变压器增容（负载率≥85%）、线路更换（电压降＞5%）、照明优化（照度/眩光控制）、智能化升级（能源计量、安防系统）。
四、符合性条件（启动改造的情形）
- 安全风险（7.1）
- 建筑达设计年限、构件损坏、设备老化渗漏、消防/危化品隐患。
- 功能缺失（7.2）
- 政策标准更新（如院感新规）、超负荷运营（床位/门诊量超标）、科室升级需求。
- 社会发展需求（7.3）
- 改善无障碍设施、垂直交通，智能化/节能改造。
五、操作流程（8.1-8.5）
1. 检查评定（8.2）
- 强制检测项：
- 结构安全（裂缝/变形/腐蚀）、抗震鉴定（GB 50023）。
- 设备效能（管道渗漏、空调供冷不足、电气谐波超标）。
- 功能性评估：医疗负荷匹配度（建标110）、发展需求（如增设质子中心）。
2. 项目申报（8.3）
- 材料清单：申请书（含检测报告）、改造方案、投资估算、权属证明、消防/环保文件。
- 投资估算要点：含结构加固费、临时运营成本（如租赁场地）、前期咨询费。
3. 实施管理（8.4）
- 合规要求：
- 招标合规（禁止化整为零），施工单位消防能力一票否决（曾发生火灾者出局）。
- 施工安全：
- 划分施工/非施工区（防火隔墙分隔）；动火作业需许可证+现场监护+可燃物清理。
- 消防配置：干粉+水基型灭火器组合，停用原有消防设施时设临时系统。
- 文明施工：控制扬尘/噪声，保护环境。
4. 验收审价（8.5）
- 按GB 50300验收，移交建筑档案；超投资额项目需第三方审计。
六、其他重点
- 创新技术应用：鼓励BIM技术（8.6.2）、节能改造（参照沪建建材〔2022〕681号）。
- 特殊场景：
- 临近轨道交需符合DG/TJ 08-2434；
- 传染病医院改造额外符合GB 50849、HJ 2029。
- 责任主体：医疗机构负首要责任，施工单位负主体责任，监理单位监督。
七、引用核心规范
- 安全：GB 55021（结构鉴定）、GB 50720（施工现场消防）。
- 医疗专项：GB 51039（综合医院设计）、GB 50333（洁净手术部）。
- 地方文件：沪消〔2023〕129号（消防管理）、沪建质安〔2023〕97号（消防审查）。
总结：该标准以安全、功能、合规为主线，覆盖从检测评估到验收的全周期管理，强调医疗机构主体责任与精细化流程控制，为公立医院建筑改造提供标准化框架。